Hubungan Kuat antara Insomnia dan Depresi

Insomnia dan Depresi
Insomnia dan Depresi

Hubungan Insomnia dan Depresi – Orang dengan insomnia berat menghadapi risiko lebih tinggi terkena banyak penyakit.

Ketika seseorang mengalami kesulitan tidur maka dunia yang dilihatnya tampak buram. Selain merasa lelah dan letih, mereka yang mengalami gangguan tidur bisa mudah tersinggung dan sulit berkonsentrasi. Ketika seseorang mengalami kasus insomnia yang lebih parah, ia juga menghadapi risiko lebih tinggi terkena penyakit jantung, nyeri kronis, hipertensi, dan gangguan pernapasan.

Gangguan tidur juga dapat berdampak besar pada kesejahteraan emosional seseorang. Banyak penelitian telah menemukan bahwa gangguan tidur dan depresi memiliki hubungan yang sangat tinggi, dan banyak peneliti yakin bahwa keduanya bersifat bikondisi artinya satu dapat menimbulkan yang lain, dan sebaliknya.

Sebuah jurnal yang diterbitkan dalam Dialogues in Clinical Neuroscience menyimpulkan, “Hubungan antara keduanya begitu mendasar sehingga beberapa peneliti telah menyarankan bahwa diagnosis depresi tanpa adanya keluhan tidur harus dilakukan dengan hati-hati.” Penulis utama makalah itu, David Nutt adalah ketua Edmond J. Safra di Neuropsychopharmacology di Imperial College London yang menemukan bahwa 83 persen pasien depresi mengalami beberapa bentuk insomnia, yang lebih dari dua kali lipat jumlah (36 persen) dari mereka yang tidak mengalami depresi.

Bei Bei, Dpsych, PhD, dari Monash School of Psychological Sciences di Clayton Australia, mengatakan “Jika seseorang saat ini tidak memiliki depresi tetapi melalui periode waktu yang lama dengan gangguan tidur atau insomnia, maka gangguan tidur berpotensi berkontribusi pada gangguan suasana hati atau bahkan depresi yang lebih parah. “

Baca:  5 Tips Mengejutkan untuk Meningkatkan Motivasi

Mekanisme Di Balik Dua Penyakit (Insomnia dan Depresi)

Siklus tidur dan bangun diatur oleh apa yang dikenal sebagai proses sirkadian. Ketika bekerja dengan benar, proses sirkadian beroperasi dalam ritme dengan siklus khas sehari. Seseorang akan lelah ketika cahaya hari memudar dan tubuh bersiap untuk tidur. Mekanisme internal di balik siklus sirkadian melibatkan orkestrasi kompleks neurokimia dan nuerofisiologis yang diatur oleh hipotalamus.

Sementara itu, depresi adalah kondisi medis dan gangguan mood. Walaupun ada beberapa anteseden yang mungkin terhadap depresi, karena faktor genetik dan lingkungan dapat menyebabkan depresi, penyebab neurofisiologis dari depresi berkaitan dengan kekurangan bahan kimia di otak yang mengatur suasana hati: serotonin, dopamin, dan norepinefrin.

Baca:  Jenis-Jenis Hormon beserta Fungsi Hormon

Namun, neurotransmiter ini melakukan lebih dari sekadar mengatur suasana hati. Neurotransmiter juga ditemukan sebagai bagian dari efisiensi tidur. Gangguan pada bahan kimia otak ini dapat menyebabkan gangguan dalam tidur, terutama tidur REM, dan juga dapat menyebabkan lebih banyak kegelisahan pada saat-saat tertentu ketika seseorang harus berada di tempat tidur.

Hal ini bisa menciptakan lingkaran setan di mana semakin parah depresi seseorang, semakin parah insomnianya. Kebalikannya juga bisa benar: jika insomnia menjadi lebih parah maka semakin depresi seseorang.

Insomnia dan Depresi
Insomnia dan Depresi

Evaluasi dan Perawatan

Karena kesengsaraan bersamaan ini memperkuat satu sama lain, para profesional medis perlu mengatasi keduanya secara bersamaan untuk perawatan yang optimal. Namun, tidak ada satu tanggapan cookie cutter yang dapat menghilangkan depresi dan insomnia.

Banyak variabel, termasuk pengobatan yang tidak tepat, dapat berkontribusi pada insomnia dan gejala yang berbeda menunjukkan penyebab yang berbeda, itulah sebabnya penting untuk memberikan kesehatan mental profesional dengan informasi apa pun yang dapat memberi mereka lebih banyak wawasan tentang kondisi Anda.

Menjabarkan gejala Anda ke dokter memungkinkan mereka mempersempit daftar kemungkinan penyebab dan meresepkan obat-obatan dengan ketelitian yang lebih tinggi. Misalnya, memberi tahu dokter Anda bahwa Anda bangun di tengah malam, dan kemudian sulit tidur kembali adalah gejala yang berbeda dengan kesulitan tidur pada awalnya.

Meskipun depresi dan insomnia umumnya terkait, mereka dapat saling tidak bergantung satu sama lain. Kemudian lagi, mereka mungkin menjadi bagian dari berbagai gangguan komorbid yang lebih besar yang memerlukan rencana perawatan khusus untuk diselesaikan. Untuk menentukan tindakan terbaik, dokter Anda dapat merekomendasikan belajar tidur, obat-obatan, atau terapi perilaku .

Baca:  Pengertian Terapi Perilaku Kognitif (CBT), Kelebihan dan Kekurangannya

Belajar Tidur

Studi tidur adalah tes yang mengukur seberapa banyak dan seberapa baik Anda tidur. Selama tes ini, Anda akan dipantau oleh tim spesialis tidur yang akan dapat menentukan apakah ada gangguan lain, seperti sindrom kaki gelisah atau sleep apnea, yang dapat menyebabkan anda insomnia. Bahkan jika penelitian tidak mengungkapkan penyebab pasti, studi tidur juga akan memungkinkan dokter Anda untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang apa yang ada di balik insomnia Anda.

Obat

Pil tidur dapat membantu Anda tertidur, tetapi pil bukan solusi jangka panjang untuk kesehatan mental. Jika Anda menderita serangan insomnia yang berhubungan dengan gangguan kejiwaan, Anda perlu mengatasi gangguan itu untuk mengatasi insomnia Anda.

Seringkali, ini akan memerlukan rencana perawatan yang mencakup komponen farmasi. Komponen ini akan unik untuk setiap pasien, karena tidak ada rejimen pengobatan satu ukuran untuk semua untuk kesehatan mental yang optimal. Selain itu, ada banyak komorbiditas dengan depresi, seperti kecemasan, yang mungkin berkontribusi pada insomnia Anda dan yang mungkin tidak dapat diselesaikan dengan beberapa jenis anti-depresan saja.

Pengobatan potensial lain melibatkan kombinasi obat, perawatan ringan, dan melatonin, hormon yang membantu mengatur proses sirkadian. Kondisi pasien yang menerima terapi cahaya bersamaan dengan terapi antidepresan cenderung menunjukkan  banyak perbaikan daripada mereka yang diresepkan antidepresan saja. Ini berlaku untuk pasien dengan depresi musiman dan nonseasonal.

Terapi Perilaku Kognitif untuk Insomnia

Dalam kasus lain, beberapa profesional kesehatan mental dapat merekomendasikan Anda menemui spesialis tidur untuk menerima terapi perilaku kognitif untuk insomnia. Terapi perilaku kognitif untuk insomnia (CBTI) melibatkan banyak teknik non-obat untuk menginduksi tidur dan dapat digunakan sebelum beralih ke penggunaan bantuan tidur farmakologis dengan hasil yang sangat baik.

Beberapa penelitian menunjukkan CBTI cukup efektif dalam mengobati insomnia dan beberapa bentuk depresi. Sebuah jurnal diterbitkan dalam Journal of Clinical Sleep Medicine pada tahun 2006 menyimpulkan bahwa “Manfaat CBTI melampaui insomnia dan mencakup peningkatan hasil non-tidur, seperti kesejahteraan secara keseluruhan dan keparahan gejala depresi, termasuk ide bunuh diri, di antara pasien dengan peningkatan baseline. “Jurnal yang diterbitkan dalam International Review of Psychiatry pada 2014 menemukan bahwa CBTI dapat membantu dengan komorbiditas lain di luar depresi termasuk kecemasan, PTSD, dan masalah penyalahgunaan zat .

National Sleep Foundation mencatat bahwa jenis terapi ini masih bisa cukup intensif. CBTI membutuhkan kunjungan rutin ke dokter untuk penilaian, membuat buku harian tidur, dan mungkin yang paling penting, perubahan perilaku yang mungkin dirasakan seolah-olah mereka merupakan bagian dari rutinitas seseorang. CBTI juga dapat mencakup beberapa pendidikan kebersihan tidur, di mana pasien belajar bagaimana pengaturan dan tindakan yang berbeda dapat menghambat atau mempercepat tidur. Mungkin juga bergantung pada pelatihan relaksasi, di mana pasien belajar metode menenangkan tubuh dan pikiran mereka.

Penutup

Jika Anda berjuang mengatas depresi, insomnia, atau keduanya, studi di atas menunjukkan bahwa ada pendekatan holistik, serta obat-obatan, yang dapat membantu menginduksi tidur tanpa bantuan obat tidur.

About Azhar Al Munawwarah S.Pd M.Pd 443 Articles
Seorang Guru dan Dosen. Aktif melakukan riset di bidang pendidikan dan fisika. Lulusan sarjana pendidikan Universitas Negeri Makassar dan magister Pascasarjana Universitas Negeri Makassar. Artikel dalam website ini valid dan dapat dipercaya kebenarannya.